Ο φάκελος του ασθενή

Στο επάνω μέρος του φακέλου φαίνεται σε ποιον ασθενή ανήκει, και κάθε στοιχείο εκεί ανοίγει κάτι:

• Πατήστε το όνομα του ασθενή για να ανοίξει το Προφίλ ασθενούς: τα στοιχεία του, που τα αλλάζετε με την Επεξεργασία, και οι συγκαταθέσεις του.
• Πατήστε τη στρογγυλή εικόνα δίπλα στο όνομα για τα Στοιχεία: ΑΜΚΑ, τηλέφωνα, διεύθυνση, επαφή έκτακτης ανάγκης και μια Σημείωση που τη γράφετε απευθείας εκεί. Αποθηκεύεται μόλις πατήσετε κάπου αλλού.
• Δίπλα στο όνομα φαίνονται η κύρια διάγνωση και ένα πλήθος, π.χ. 2 παθήσεις. Φέρτε το ποντίκι πάνω του, ή πατήστε το, για να δείτε και να αλλάξετε χρόνιες παθήσεις, έξεις και αλλεργίες. Πατήστε τη διάγνωση για να την αλλάξετε. Όταν ο ασθενής έχει αλλεργίες, εμφανίζεται μια κόκκινη ένδειξη.

Κάτω από το όνομα βρίσκονται οι καρτέλες. Το κουμπί «Πίσω» του browser περνά πρώτα από τις καρτέλες που ανοίξατε και μετά βγαίνει από τον φάκελο.

Στη δεξιά άκρη των καρτελών εμφανίζονται μικρές ενδείξεις όταν υπάρχει κάτι που πρέπει να ξέρετε: η σημείωση του ασθενή ή οι σημειώσεις των επισκέψεών του, οι οφειλές και το επόμενο ραντεβού. Φέρτε το ποντίκι πάνω σε μία για να δείτε περισσότερα.

Επάνω δεξιά στον φάκελο υπάρχουν τέσσερα κουμπιά. Φέρτε το ποντίκι πάνω σε ένα για να δείτε τι είναι.

• Η πένα είναι η συναίνεση του ασθενή. Γίνεται πορτοκαλί όταν ο ασθενής δεν έχει υπογράψει το έντυπο συναίνεσης του ιατρείου ή έχει υπογράψει παλαιότερη έκδοσή του.
• Το Κλείσιμο ραντεβού ανοίγει νέο ραντεβού με τον ασθενή ήδη συμπληρωμένο.
• Οι Εργασίες ανοίγουν τις εργασίες του ασθενή, με τον αριθμό τους πάνω στο κουμπί. Το κουμπί γίνεται κόκκινο όταν κάποια εργασία είναι εκπρόθεσμη. Με τη Νέα εργασία προσθέτετε εργασία για τον ασθενή.
• Η Εξαγωγή φακέλου σας δίνει αντίγραφο του φακέλου για να το παραδώσετε (δείτε την τελευταία ενότητα).

Στο κινητό, τα κουμπιά της συναίνεσης και των εργασιών μένουν ως έχουν, ενώ τα άλλα δύο βρίσκονται στις τρεις τελείες (Περισσότερες ενέργειες).

Για να ζητήσετε υπογραφή, πατήστε την πένα και διαλέξτε πού θα υπογράψει ο ασθενής:

• Αποστολή σε και το όνομα του iPad του ιατρείου: το έντυπο πηγαίνει εκεί. Ένα iPad με την ένδειξη εκτός σύνδεσης δεν μπορεί να το λάβει.
• Εμφάνιση QR: εμφανίζεται ένας κωδικός που ο ασθενής σαρώνει με το δικό του κινητό. Ισχύει για 15 λεπτά, και η Αντιγραφή συνδέσμου αντιγράφει τον ίδιο σύνδεσμο.

Όσο το αίτημα περιμένει, η πένα γίνεται ρολόι. Πατήστε το και διαλέξτε Ακύρωση αιτήματος για να το αποσύρετε. Μόλις ο ασθενής υπογράψει, το κουμπί γίνεται γκρι και δείχνει την ημερομηνία. Τα υπογεγραμμένα έντυπα βρίσκονται στο Προφίλ ασθενούς, στις Συγκαταθέσεις, όπου μπορείτε επίσης να καταγράψετε την ανάκληση μιας συναίνεσης. Τη σύζευξη των iPad και το κείμενο του εντύπου τα ορίζει ο ιδιοκτήτης, από τις Ρυθμίσεις, στη Συναίνεση.

Η Επισκόπηση έχει τρεις στήλες: αριστερά το Χρονολόγιο των επισκέψεων, στη μέση ένα έγγραφο και δεξιά το Με μια ματιά.

Στη μέση ανοίγει πρώτα το Κύριο ιστορικό, με ενότητες όπως Κύριο αίτημα, Ατομικό αναμνηστικό και Οικογενειακό ιστορικό. Πατήστε μέσα σε μια ενότητα και γράψτε. Κάθε ενότητα αποθηκεύεται μόνη της μόλις πατήσετε αλλού, γι’ αυτό δεν υπάρχει κουμπί αποθήκευσης. Ο ιδιοκτήτης μπορεί να μετονομάσει, να αλλάξει τη σειρά ή να κρύψει αυτές τις ενότητες για όλο το ιατρείο, από τις Ρυθμίσεις, στα Κλινικά.

• Η Νέα επίσκεψη ξεκινά σημείωση επίσκεψης με σημερινή ημερομηνία και την ανοίγει.
• Πατήστε ένα ραντεβού στο χρονολόγιο για να ανοίξετε τη σημείωση της επίσκεψης. Αν δεν υπάρχει ακόμη, το healcraft τη δημιουργεί, οπότε μπορείτε να προετοιμάσετε και μια επίσκεψη που δεν έχει γίνει ακόμη.
• Πρώτα εμφανίζονται τα επερχόμενα ραντεβού και μετά οι προηγούμενες επισκέψεις ανά έτος. Το Σε εξέλιξη σημαίνει ότι η επίσκεψη γίνεται τώρα, και το Χωρίς σημείωση ότι για μια παλαιότερη επίσκεψη δεν γράφτηκε τίποτα.
• Το Κύριο ιστορικό, στην κορυφή του χρονολογίου, σας επιστρέφει στο ιστορικό.

Η σημείωση επίσκεψης αποθηκεύεται καθώς γράφετε, όπως και το ιστορικό. Η μπάρα στο κάτω μέρος της, Καταγράφηκαν στην επίσκεψη, δείχνει τις μετρήσεις και τα ευρήματα της επίσκεψης, και με την Προσθήκη μέτρησης ή ευρήματος προσθέτετε κι άλλα. Ο κάδος επάνω στη σημείωση τη διαγράφει, αφού σας ρωτήσει.

Το Με μια ματιά κρατά τα βασικά μπροστά σας. Επάνω είναι οι βασικές τιμές, όπως αρτηριακή πίεση, HbA1c και βάρος, και από την Επιλογή βασικών τιμών διαλέγετε έως έξι. Από κάτω, μικρές καρτέλες δείχνουν το προφίλ, τις πρόσφατες εξετάσεις, τα τρέχοντα φάρμακα, τα ζωτικά, υπολογιζόμενους δείκτες όπως eGFR και ΔΜΣ, και τις οφειλές. Από εκεί μπορείτε επίσης να καταγράψετε ζωτικά και να προσθέσετε χρέωση.

Στα Εργαστηριακά υπάρχουν επάνω τρεις προβολές: Γενική Αίματος & Βιοχημικά, Γενική Ούρων και Αντιβιόγραμμα & Καλλιέργειες, η καθεμία με τον αριθμό των αποτελεσμάτων της. Στα δεξιά, τα εικονίδια του πίνακα και του γραφήματος εναλλάσσουν πλέγμα αποτελεσμάτων και γράφημα στον χρόνο.

Στον πίνακα, κάθε στήλη είναι ένα φύλλο εξετάσεων, με την ημερομηνία και το εργαστήριό του, και κάθε γραμμή μία εξέταση, ομαδοποιημένη ανά κατηγορία. Οι τιμές εκτός ορίων αναφοράς ξεχωρίζουν. Πατήστε μια τιμή για να τη διορθώσετε ή να τη διαγράψετε.

Για να περάσετε αποτελέσματα με το χέρι:

1. Πατήστε Προσθήκη αποτελεσμάτων.
2. Ορίστε την Ημερομηνία εξέτασης και, αν θέλετε, το Εργαστήριο (προαιρετικό).
3. Γράψτε το όνομα μιας εξέτασης, επιλέξτε την, γράψτε την τιμή και πατήστε Enter. Ο κέρσορας επιστρέφει στο πεδίο της εξέτασης για την επόμενη.
4. Πατήστε Αποθήκευση. Αν το ίδιο εργαστήριο έχει ήδη φύλλο εξετάσεων με την ίδια ημερομηνία, διαλέξτε Προσθήκη σε αυτήν ή Νέα ξεχωριστή εξέταση.

Στο γράφημα διαλέγετε ποιες εξετάσεις θα εμφανιστούν. Από κάτω φαίνονται τα φάρμακα του ασθενή, ώστε να βλέπετε κάθε αποτέλεσμα δίπλα στην αγωγή της ίδιας περιόδου. Πατήστε ένα φάρμακο εκεί για να το ανοίξετε στα Φάρμακα.

Αντί να πληκτρολογείτε, μπορείτε να ανεβάσετε το PDF του εργαστηρίου ή μια φωτογραφία του φύλλου και να αφήσετε το healcraft να διαβάσει τις τιμές. Τίποτα δεν μπαίνει στον φάκελο πριν το ελέγξετε και το επιβεβαιώσετε.

1. Στα Εργαστηριακά, πατήστε Εξαγωγή με AI.
2. Σύρετε έως 10 PDF ή εικόνες στο πλαίσιο, ή πατήστε το για να τα επιλέξετε. Ένα PDF με κωδικό δείχνει ένα λουκέτο και ένα πεδίο για τον κωδικό του.
3. Πατήστε Εξαγωγή. Το παράθυρο κλείνει και το healcraft διαβάζει τα αρχεία στο παρασκήνιο, οπότε συνεχίζετε κανονικά τη δουλειά σας.
4. Κάτω από τις καρτέλες εμφανίζεται μια μπάρα με την ένδειξη Ανάγνωση εξετάσεων… και μετά, για παράδειγμα, 1 έτοιμο για έλεγχο. Πατήστε Έλεγχος.

Η σελίδα ελέγχου δείχνει από τη μία πλευρά το πρωτότυπο έγγραφο και από την άλλη όσα διάβασε το healcraft. Πατήστε μια τιμή για να δείτε από πού προήλθε. Στο κινητό, εναλλάσσετε Έγγραφο και Αποτελέσματα.

• Ελέγξτε την ημερομηνία και το εργαστήριο κάθε φύλλου εξετάσεων. Ένα φύλλο χωρίς ημερομηνία πρέπει να πάρει ημερομηνία, αλλιώς θα καταχωριστεί με τη σημερινή.
• Πατήστε μια τιμή ή μια μονάδα για να τη διορθώσετε. Με την Προσθήκη εξέτασης προσθέτετε μια εξέταση που δεν διαβάστηκε.
• Όταν μια γραμμή ταιριάζει με περισσότερες από μία εξετάσεις, επιλέξτε τη σωστή ή αφήστε τη γραμμή έξω. Επάνω φαίνεται πόσα μένουν, π.χ. 2 προς επίλυση, και το Επόμενο σας πηγαίνει σε καθένα.
• Όταν υπάρχουν πολλά φύλλα, το τικ και το Χ σε καθένα το σημειώνουν για καταχώριση ή για εξαίρεση.

Μετά την καταχώριση, το healcraft κρατά τα αποτελέσματα και διαγράφει τα αρχεία που ανεβάσατε. Αν θέλετε να μείνει στον φάκελο και το ίδιο το έγγραφο, ανεβάστε το και στα Πορίσματα. Μια μεταφόρτωση που δεν την ελέγχει κανείς διαγράφεται, μαζί με τα αρχεία της, μετά από επτά ημέρες.

Ένα PDF μπορεί να έχει έως 14 MB και 40 σελίδες. Ένα μεγαλύτερο χωρίστε το σε μέρη. Κάθε αρχείο μετρά στο μηνιαίο όριο του ιατρείου, και όταν το όριο εξαντληθεί, το πλαίσιο μεταφόρτωσης δείχνει την ημερομηνία που ανανεώνεται.

Στα Πορίσματα βρίσκονται τα πορίσματα που συντάσσει το ιατρείο και τα έγγραφα που έρχονται απ’ έξω, π.χ. ένα εξιτήριο. Τα Χρονολογικά τα δείχνουν με σειρά ημερομηνίας, ενώ οι Φάκελοι τα ομαδοποιούν, για παράδειγμα ανά νοσηλεία.

1. Πατήστε Νέο πόρισμα.
2. Διαλέξτε ένα πρότυπο από τη λίστα ή Κενό πόρισμα. Πρώτα εμφανίζονται όσα χρησιμοποιήσατε πρόσφατα, και μπορείτε να αναζητήσετε με το όνομα. Ελέγξτε Είδος και Ημερομηνία. Αν το ιατρείο έχει περισσότερους από έναν γιατρούς, διαλέξτε στο Υπογράφει ποιος θα το υπογράψει. Πατήστε Δημιουργία ή κάντε διπλό κλικ στο πρότυπο.
3. Το πόρισμα ανοίγει ως Προσχέδιο. Γράψτε έναν τίτλο στο πεδίο Τίτλος και μετά το κείμενο. Αποθηκεύεται καθώς γράφετε.
4. Τα πεδία του προτύπου φαίνονται ως πλαίσια μέσα στο κείμενο. Με Tab ή Enter πηγαίνετε στο επόμενο.
5. Πατήστε Προεπισκόπηση PDF για να δείτε το τελικό έγγραφο. Η Επεξεργασία σας επιστρέφει στο κείμενο και η Έκδοση το εκδίδει.

Αν κάποια πεδία είναι ακόμη κενά, το healcraft τα αναφέρει πρώτα και ρωτά αν θέλετε Έκδοση παρ' όλα αυτά. Ένα εκδοθέν πόρισμα δείχνει Εκδόθηκε και την ημερομηνία, με την Εκτύπωση και τη Λήψη παίρνετε το PDF, και το κείμενο κλειδώνει.

Για να διορθώσετε ένα εκδοθέν πόρισμα, ανοίξτε τις Περισσότερες ενέργειες (τις τρεις τελείες) και διαλέξτε Διόρθωση. Ανοίγει νέα έκδοση για επεξεργασία, ενώ το αντίγραφο που εκδόθηκε μένει ακριβώς όπως ήταν. Τη νέα έκδοση την εκδίδετε με τον ίδιο τρόπο, και στις Εκδόσεις φαίνονται όλες.

Για να κρατήσετε ένα έγγραφο από αλλού, πατήστε Μεταφόρτωση, προσθέστε έως 10 αρχεία PDF, εικόνες ή Word και πατήστε Προσθήκη στον φάκελο. Αποθηκεύονται αμέσως, και το healcraft διαβάζει την ημερομηνία, το είδος και τον φορέα τους. Η Περίληψη με AI προσθέτει περίληψη και βασικά ευρήματα όποτε τη ζητήσετε.

Στα Φάρμακα φαίνεται τι παίρνει ο ασθενής. Τα δύο εικονίδια επάνω εναλλάσσουν δύο προβολές: Πίνακας, με κάθε φάρμακο απέναντι στις ημερομηνίες που άλλαξε, και Κάρτες, με τα τρέχοντα φάρμακα και τα προηγούμενα συμπτυγμένα από κάτω. Ο υπολογιστής ξεκινά από τον πίνακα και το κινητό από τις κάρτες, και κάθε συσκευή θυμάται την τελευταία σας επιλογή.

1. Πατήστε Προσθήκη φαρμάκου και γράψτε το όνομα του φαρμάκου. Επιλέξτε το από τα ελληνικά φάρμακα, τις δραστικές ουσίες ή τη λίστα του ιατρείου, ή προσθέστε το όπως το γράψατε.
2. Γράψτε Δοσολογία και συχνότητα, π.χ. 1-0-1, και την ημερομηνία έναρξης στο Από. Για φάρμακο που ο ασθενής έπαιρνε ήδη πριν έρθει σε εσάς, βάλτε τικ στο Λαμβάνει ήδη.
3. Πατήστε Enter ή Προσθήκη. Τα Περισσότερα πεδία… ανοίγουν την πλήρη φόρμα, με μορφή, οδό χορήγησης, ημερομηνίες και ένδειξη.

Πατήστε ένα φάρμακο για να ανοίξουν οι λεπτομέρειές του:

Η Εισαγωγή… φέρνει ένα παλιό αρχείο αγωγής που κρατούσατε σε υπολογιστικό φύλλο. Το healcraft το διαβάζει και τα δείχνει όλα σε σελίδα ελέγχου, και τίποτα δεν προστίθεται μέχρι να επιβεβαιώσετε την εισαγωγή εκεί.

Οι Εμβολιασμοί είναι μια λίστα ελέγχου με τα εμβόλια που έχει ορίσει το ιατρείο στις Ρυθμίσεις, στα Εμβόλια. Σημειώστε το καθένα ως Έγινε, Δεν έγινε ή Επανέλεγχος. Σε ένα εμβόλιο που έγινε, ορίστε πόσες Δόσεις και ανοίξτε τη Σημείωση για να προσθέσετε ημερομηνία και κατασκευαστή ή αριθμό παρτίδας.

Στα Ζωτικά & Σωματομετρικά βρίσκονται η αρτηριακή πίεση, οι σφύξεις, η θερμοκρασία, το SpO₂, το βάρος, το ύψος και άλλες μετρήσεις. Ο Πίνακας δείχνει τις τελευταίες μετρήσεις και όλες τις καταγραφές ανά ημερομηνία, ενώ τα Γραφήματα δείχνουν πώς αλλάζουν, με χωριστό μέσο όρο για την πίεση του ιατρείου και την πίεση του σπιτιού. Τα κουμπιά δίπλα τους ορίζουν πόσο πίσω στον χρόνο κοιτάτε.

• Στην προβολή Πίνακας, η Καταγραφή προσθέτει μια σειρά μετρήσεων. Την πίεση τη γράφετε ως 120/80.
• Το Ημερολόγιο σπιτιού προσθέτει πολλές μετρήσεις σπιτιού μαζί. Επικολλήστε τις από υπολογιστικό φύλλο ή πληκτρολογήστε τις γραμμή προς γραμμή και αποθηκεύστε.
• Εδώ φαίνονται και οι μετρήσεις που πάρθηκαν σε επίσκεψη, μαζί με όσες καταγράψατε από σημείωση επίσκεψης. Το Άνοιγμα της επίσκεψης σας πηγαίνει στη σημείωση εκείνης της επίσκεψης.

Η Εξαγωγή φακέλου φτιάχνει ένα PDF του φακέλου για τον ασθενή ή για άλλον γιατρό. Το αρχείο κατεβαίνει στον υπολογιστή σας. Το healcraft δεν το στέλνει πουθενά.

1. Πατήστε Εξαγωγή φακέλου επάνω στον φάκελο.
2. Στο Να περιλαμβάνονται όλα είναι αρχικά τσεκαρισμένα. Βγάλτε το τικ από ό,τι δεν θέλετε, ή συμπληρώστε τις δύο ημερομηνίες ώστε να μείνουν τσεκαρισμένα μόνο όσα πέφτουν ανάμεσά τους.
3. Αφήστε τσεκαρισμένο το Να περιλαμβάνονται τα πρωτότυπα έγγραφα για να μπουν τα αρχεία που έχουν ανέβει και οι εικόνες των πορισμάτων. Τότε κατεβαίνει ένα αρχείο zip με το PDF και τα έγγραφα.
4. Αν θέλετε, γράψτε για ποιον είναι στο Κοινοποίηση προς (προαιρετικό).
5. Βάλτε τικ στο Ο ασθενής συναίνεσε στην κοινοποίηση αυτού του φακέλου. Από κάτω βλέπετε αν ο ασθενής έχει υπογράψει συναίνεση για κοινοποίηση.
6. Πατήστε Εξαγωγή.

Κάθε εξαγωγή καταγράφεται στις Κοινοποιήσεις φακέλου, στο Προφίλ ασθενούς, στις Συγκαταθέσεις. Η Εξαγωγή φακέλου λειτουργεί ακόμη και όταν το πρόγραμμα του ιατρείου είναι σε λειτουργία ανάγνωσης, γιατί ο ασθενής έχει δικαίωμα σε αντίγραφο του φακέλου του.